Rolstoelgebruikers kunnen periodiek last krijgen van huidzweren of zweren veroorzaakt door wrijving, druk en schuifspanning, waarbij hun huid voortdurend in contact komt met de synthetische materialen van hun rolstoel.Doorligwonden kunnen een chronisch probleem worden en altijd vatbaar zijn voor ernstige infecties of extra schade aan de huid.Nieuw onderzoek in het International Journal of Biomedical Engineering and Technology bekijkt hoe een lastverdelingsbenadering kan worden gebruikt rolstoelen aanpassenvoor hun gebruikers om dergelijke decubitus te vermijden.
Sivasankar Arumugam, Rajesh Ranganathan en T. Ravi van het Coimbatore Institute of Technology in India wijzen erop dat elke rolstoelgebruiker anders is, met een andere lichaamsvorm, gewicht, houding en verschillende mobiliteitsproblemen.Als zodanig is één enkel antwoord op het probleem van decubitus niet haalbaar als alle rolstoelgebruikers geholpen moeten worden.Uit hun onderzoeken met een groep vrijwillige gebruikers blijkt, op basis van drukmetingen, dat voor elke gebruiker individueel maatwerk nodig is om de schuif- en wrijvingskrachten die tot decubitus leiden te verminderen.
Rolstoelpatiënten die langere tijd zittend doorbrengen vanwege een reeks gezondheidsproblemen zoals dwarslaesie (SCI), dwarslaesie, tetraplegie en quadriplegie lopen het risico op decubitus.Zittend wordt ongeveer driekwart van het totale lichaamsgewicht verdeeld via de billen en de achterkant van de dijen.Gewoonlijk hebben rolstoelgebruikers een verminderd spierstelsel in dat deel van het lichaam en dus minder vermogen om weerstand te bieden aan de weefselvervorming die deze weefsels vatbaar maakt voor schade die tot ulceratie leidt.Generieke kussens voor rolstoelen bieden vanwege hun kant-en-klare ziekte geen maatwerk voor een bepaalde rolstoelgebruiker en bieden dus slechts beperkte bescherming tegen de ontwikkeling van decubitus.
Decubitus is het derde duurste gezondheidsprobleem, na kanker en hart- en vaatziekten. Er moeten dus oplossingen worden gevonden die niet alleen de rolstoelgebruikers zelf ten goede komen, maar ook om de kosten laag te houden voor die gebruikers en de gezondheidszorgsystemen waarvan zij afhankelijk zijn.Het team benadrukt dat er dringend behoefte is aan een wetenschappelijke benadering van het op maat maken van kussens en andere componenten die weefselbeschadiging en ulceratie kunnen helpen verminderen.Hun werk geeft een overzicht van de problemen die er bestaan voor rolstoelgebruikers in de context van decubitus.Een wetenschappelijke aanpak zal, zo hopen ze, uiteindelijk leiden tot een optimale aanpak van maatwerk voor rolstoelkussens en vullingen die geschikt zijn voor de individuele rolstoelgebruiker.
Posttijd: 28 december 2022